長照2.0 裡,福安每個單位在做什麼?
很多家屬跟我們說:「我知道要打 1966,可是後面這些 A、B、C、CHC、HS、DC 完全看不懂。」 所以在談發展歷程之前,我們先用長照2.0 的語言,翻成你聽得懂的版本,再把福安的單位一一對上去。
1. A 單位(CHC:社區整合型服務中心)
你可以把 A 單位想成「長照顧問+總控室」。 個管師會和你一起釐清:家裡的狀況是什麼?長輩需要哪些服務?你自己能負擔多少? 然後幫你擬定照顧計畫,連結居家、日照、交通、輔具、喘息等資源,並定期追蹤、家訪,必要時調整計畫。
2. 居家服務(HS)
當長輩想留在家裡生活,但家人又真的忙不過來時,居家服務就會派上用場。 受過訓練的照顧服務員,到你家協助清潔、備餐、洗澡、翻身拍背、測量血壓、陪同就醫、家務協助等等, 讓「照顧」不再是家裡某一個人一肩擔起。
3. 日間照顧中心(DC)
日照中心就像是長輩的「白天第二個家」。 早上送長輩來中心,有人協助吃飯、活動、復健、參加團體課程,下午或傍晚再把長輩接回家。 很多家屬說,日照的存在,讓他們在上班時間也能專心工作,下班後還有力氣陪長輩說話。
4. 專業治療與教育訓練(MI+FNC)
物理、語言、心理等專業人員,短期密集介入,重點不是「一直幫長輩做」, 而是教會長輩和主要照顧者:日常生活裡可以怎麼練習、怎麼溝通、怎麼彼此支持。 福安學院則專門照顧「照顧者」,讓第一線同仁持續進修,不會被現場的壓力耗光。
下面這條時間軸,就是按照「這些單位實際成立的年份」,一格一格排出來, 同時說明:那一年,桃園多了一種什麼服務?對你和家裡的長輩多了一個什麼選擇?
福安單位發展歷程
這條時間軸,是以「單位」為主的發展歷程: 哪一年成立了哪一個 A 單位、日照中心、居家服務、專業治療或管理單位, 在長照2.0 裡扮演什麼角色?對正在照顧家裡長輩的你,又多了一種什麼選擇?
「社團法人台灣福安照顧關懷服務協會」成立,福安第一次以「法人」身分參與長照2.0。 那時的大園,還沒有現在這麼多服務選擇,家屬對長照的印象往往只有「安養機構」; 協會的成立,讓我們有資格承接 A 單位與居家服務的工作,也開始有機會坐在你家餐桌旁,一起把狀況說清楚。
有一位住在大園的太太,先生剛中風出院,她連「長照」這兩個字都不太會念。 經過里幹事介紹,她來協會坐下來,一杯茶、一張紙,我們把 1966、A 單位、給付額度一行一行寫給她看。 那一刻,我們更確定:
長照體系存在的意義,是讓家屬在最慌的時候,有人陪你一起把事情講清楚。
福安居家物理治療所 FUAN 成立,專業服務正式進入福安體系。 我們不是只把復健放在治療室裡,而是把復能觀念帶進長照: 在家裡、在社區,治療師教長輩和主要照顧者,一起把「能自己做到的事情」慢慢找回來。
有位住在桃園區的伯伯,每週去醫院復健一次,路程就要花掉半天。 FUAN 到家裡評估後,調整了家中的動線,示範如何安全地從床邊站起來、如何自己推助行器到餐桌。 太太跟我們說:「原來復健不是只有機器和運動,原來是教我們一家人怎麼放心讓他多做一點。」
大園區社區整合型服務中心 FNA1 正式啟動,成為地方上的長照 A 單位; 同一年,福安居家服務 FNHS 開始在大園、蘆竹提供到宅照顧。 從這裡開始,福安不只是說「我們懂長照」,而是實際扛起「照顧計畫+居家執行」的一整段。
大園一位在外縣市工作的女兒,因為爸爸跌倒住院,請了無薪假回來照顧。 她很快就發現,自己一個人無法同時當照顧者、職場員工、媽媽。 透過 FNA1 的個管師,她一起把爸爸的需要、自己的負荷、可以動用的資源排在同一張紙上, 安排了部分時段由居家服務員支援,部分時段自己陪伴。 她說:「不是我把照顧丟給你們,是有人教我怎麼跟你們一起照顧。」
智浩企業有限公司 ZHCO 成立,開始承接日照中心、綜合長照機構與管理部門。 對家屬來說,你可能不需要記這個公司名稱,但是你會感受到: 不同據點的帳務、人力、場地設備,慢慢有了一致的標準和節奏。
我們常說,前線照顧的穩定,背後一定要有一個穩定的管理系統。 有了 ZHCO,福安可以投入更多心力在照顧品質與人才培育,而不是每天被行政雜事追著跑。 你看到的是「照顧比較穩定、人員流動比較少」,其實是這一年悄悄換了底層結構。
瑞欣綜合長照機構-日間照顧中心 RSDC 在桃園區龍鳳一帶開始運作, 搭配瑞欣居家服務 RSHS,讓市區的家庭也能在「日照+居家」之間找到平衡。 有些長輩適合整天待在日照,有些則是部分時間在中心、部分時間在家,由居家服務接力。
有一位太太失智後,晚上還是認得家裡,但白天常常一個人出門亂走。 先生很掙扎,怕把她送去全日機構就再也回不了家。 有了瑞欣日照,他改成白天送太太到中心,參加團體活動、做認知訓練, 傍晚接回家,週末再請瑞欣居家服務協助沐浴。 對這個家庭來說,這一年出現的,是「不用非得住機構不可」的第三條路。
福安學院/課程單位 FNC1 成立,把照顧服務員、個管師、專業治療師的訓練規劃在同一個系統裡。 我們開始有自己的課綱、內部講師、案例討論,讓「怎麼照顧得更好」變成可以被學習、被傳承的東西。
有一位照顧服務員說,她以前遇到情緒不穩的長輩,只會默默承受,回家自己消化。 進了福安之後,她除了基礎訓練,還有機會參加學院安排的情緒支持與案例討論,學會怎麼跟團隊一起面對困難個案。 對家屬來說,你可能只看到她在幫長輩洗澡、收拾環境, 但背後支撐她的是一整套「有人陪同、有人督導、有人一起成長」的系統。
這一年,「福安長照體系」 FNTS 正式成為對外統一的品牌名稱。 蘆竹 A 單位 FNA2 上線,青埔日照 QPDC 與青埔居家 QPHS 開始服務; 總管理部 MAN1 把人事、財務、行政集中管理,讓前線可以更放心把心力放在照顧上。
青埔一位上班族的兒子,爸爸在住院期間被評估為需要長照,社工轉介後,他先和蘆竹 A 單位 FNA2 的個管師談。 個管師根據評估結果,搭配青埔日照 QPDC 的上課時段、社區交通接送與 QPHS 的居家服務, 幫他排出一個「上班時間有人陪、晚上回家有人在」的照顧計畫。 對他來說,福安不再只是地圖上的很多據點,而是一個有人幫他「排好順序」的體系。
中壢 A 單位 FNA3 成立,和 FNA1、FNA2 一起形成大園、蘆竹、中壢三個長照入口; 經國日照 JGDC 與慈文日照 TWDC 擴大桃園區的白天照顧容量。 同時,福安聯合治療所 FNCC 及旗下物理、語言、心理治療所 FNPT、FNST、FNPH 更緊密地與日照、居家服務合作, 讓「照顧」和「復能」、「心理支持」不再是分開的三件事。
一位住在中壢的媽媽,先生失智又合併行動退化,她原本只想申請居家服務。 A 單位 FNA3 的個管師和她聊到:「也許我們可以一起想想,你白天需要多少喘息時間?先生在家裡會不會孤單?」 最後,他們一起把服務排成一條線:先從 JGDC 的日照開始, 再搭配物理治療(FNPT)和語言治療(FNST)練習吞嚥和步態, 同時由心理治療(FNPH)協助太太處理長期照顧壓力。 這不是哪一項服務比較厲害,而是整個體系一起陪她走過這段路。
這條時間軸,是從「單位」的角度回顧福安長照體系的發展。 如果你現在正站在照顧的起點,最重要的不是記住每一個代碼,而是知道:
在桃園的大園、蘆竹、中壢和市區,已經有一整套可以陪你一起走的 A 單位、日照、居家與專業團隊。